每周五的学习讲座,特邀国内外神经介入企业分享器械理念、技术特点与应用经验,搭建临床与产业交流的平台,推动技术规范化发展与创新成果落地。
「器械学院」栏目聚焦器械特性与操作,配合视频解说与文字要点,帮助同道快速了解器械特点。本期分享Avenir机械解脱弹簧圈及P64 Classic密网支架的设计特点及临床应用场景,供各位同道参考。
沃比医疗成立于2015年12月,2022年4月收购德国神经介入领先企业Phenox GmbH。本文重点阐述Avenir机械解脱弹簧圈的销索式机械解脱优势和P64 Classic密网支架的可回收性及高金属覆盖率特性。
采用类似古代门栓的结构,弹簧圈尾端拉环通过中空牵拉丝固定在推送杆横杆上;回撤牵拉丝使拉环与横杆分离,实现有效解脱(如下图所示)。
不需要专用解脱器,双手捏住推送杆尾部标记,向内掰折即可,平均解脱时间不超过1.5秒。使Avenir在手术中更方便,对于破裂动脉瘤、非稳定性动脉瘤及复杂动脉瘤意义更明显。
高稳定性:牵拉丝深入弹簧圈内部1~1.2mm,连接更稳固,可有效防止意外解脱。
短连接区:连接区长度仅0.75mm,由于连接区结构相对较硬,短连接区构造可以减少推出微导管时的反作用力和塑形角度。
优化植入物:3D预置型(易于成篮)加顺应型设计(采用随机拐点设计,适应各种形态的动脉瘤);Avenir Pico系列弹簧圈进一步采用了尾端内收设计,防止弹簧圈脱出载瘤动脉。
缩小首袢直径:Avenir系列弹簧圈首袢直径缩小17~25%,更容易进入动脉瘤瘤体,减少弹簧圈疝出风险。
10系列弹簧圈满足成篮、填充和收尾需求,适用于小型/微小型及中型动脉瘤的临床诊疗。
国内临床试验纳入12家中心324例患者(实验组全程使用Avenir弹簧圈;对照组选择Axium+Axium prime),结果显示6个月闭塞率两组无统计学差异;其中弹簧圈100%成功解脱,无意外解脱。
100%完全可回收:输送系统为双层结构(橙色中空软管+导丝),未解脱前近端束缚在软管内,定位满意后通过回撤橙色软管暴露显影点实现机械解脱;若定位不满意或释放效果不理想可完全回收再次调整,安全可靠。
高金属覆盖率:全球首先提出“64股编织丝”概念,具有更高金属覆盖率和血流导向效果,促进内皮生长。
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